? ? ? ?來(lái)源：藥學(xué)速覽 ▉ 導(dǎo)讀 ? ? ? ?上一期推送中我們?yōu)榇蠹医榻B了二級(jí)淋巴器官所共有的解剖特征——淋巴濾泡，在那里，B細(xì)胞通過(guò)濾泡樹(shù)突狀細(xì)胞表面捕獲的調(diào)理抗原被激活得以從“死亡”中獲救。除了淋巴濾泡外，高內(nèi)皮小靜脈也是二級(jí)淋巴細(xì)胞（除脾臟）所共有的解剖特征。今天這一期推送中，我們將帶大家來(lái)了解高內(nèi)皮微靜脈與其中一個(gè)重要的二級(jí)淋巴器官——淋巴結(jié)。 ▉ 高內(nèi)皮小靜脈 ? ? ? ?除脾臟外，所有二級(jí)淋巴器官共有的第二個(gè)解剖特征是高內(nèi)皮微靜脈（high endothelial venule ，HEV）。HEV之所以如此重要，是因?yàn)樗鼈兪荁細(xì)胞和T細(xì)胞從血液進(jìn)入二級(jí)淋巴器官的“大門(mén)”。血管內(nèi)部的大多數(shù)內(nèi)皮細(xì)胞類似重疊的瓦片，緊密地“粘”在鄰近的細(xì)胞上，以防止血細(xì)胞流失到組織中。相比之下，在大多數(shù)二級(jí)淋巴器官中，從毛細(xì)血管床（毛細(xì)血管后微靜脈）收集血液的小血管排列著特殊的內(nèi)皮細(xì)胞，這些特殊的內(nèi)皮細(xì)胞（High endothelial cell）的形狀更像柱子（又長(zhǎng)又大）而不是瓦片狀。 ? ? ? ?圖中所示的這些高細(xì)胞就是高內(nèi)皮細(xì)胞。因此，含有高內(nèi)皮細(xì)胞的高內(nèi)皮微靜脈是血管（微靜脈）中的一個(gè)特殊區(qū)域。高內(nèi)皮細(xì)胞之間不是粘黏在一起，而是“點(diǎn)焊連接”的方式連在一起。因此，HEV細(xì)胞之間有足夠的空間讓淋巴細(xì)胞蠕動(dòng)通過(guò)而“溜掉”。實(shí)際上，“蠕動(dòng)”這個(gè)詞可能用得不是特別恰當(dāng)，因?yàn)榱馨图?xì)胞在這些高內(nèi)皮微靜脈處能夠非常有效地流出：每秒大約有10000個(gè)淋巴細(xì)胞通過(guò)高內(nèi)皮細(xì)胞之間的通道流出血液并進(jìn)入一個(gè)普通的淋巴結(jié)。 ? ? ? ?結(jié)合本期推送和上期推送，您已經(jīng)熟悉了淋巴濾泡和高內(nèi)皮微靜脈，接下來(lái)我們就準(zhǔn)備參觀一些二級(jí)淋巴器官。在我們今天的行程中，我們將參觀淋巴結(jié)，下一期推送我們將繼續(xù)參觀派爾結(jié)（麥芽糖的一個(gè)例子）和脾臟。當(dāng)我們探索這些器官時(shí)，你需要特別注意“管道”——器官如何鋪設(shè)管道將對(duì)其行使功能有重要影響。 ▉ 淋巴結(jié) ? ? ? ?淋巴結(jié)是“水管工”的夢(mèng)想之地。這個(gè)豆子形狀的器官含有能將淋巴液帶入淋巴結(jié)的輸入淋巴管，也具有能將淋巴液帶出淋巴結(jié)的輸出淋巴管。此外，淋巴結(jié)還含有攜帶滋養(yǎng)淋巴細(xì)胞血液的小動(dòng)脈，以及將這些血液帶出淋巴結(jié)的靜脈。如果你仔細(xì)看下圖，你還可以看到高內(nèi)皮微靜脈。 ? ? ? ?有了這些認(rèn)識(shí)，再通過(guò)這張圖，你能看到淋巴細(xì)胞（B細(xì)胞和T細(xì)胞）是如何進(jìn)入淋巴結(jié)的嗎？沒(méi)錯(cuò)，淋巴細(xì)胞在血液的推進(jìn)下穿過(guò)高內(nèi)皮微靜脈的細(xì)胞間隙從而血液中進(jìn)入淋巴結(jié)。此外，淋巴細(xì)胞也可以通過(guò)另一種方式進(jìn)入淋巴結(jié)，那就是通過(guò)淋巴液進(jìn)入淋巴結(jié)。畢竟，淋巴結(jié)就像“約會(huì)酒吧”，它位于淋巴液再次與血液混合的路線上，淋巴細(xì)胞（B細(xì)胞和T細(xì)胞）主動(dòng)參加“約會(huì)舞會(huì)”，通過(guò)淋巴液從一個(gè)淋巴結(jié)到達(dá)另一個(gè)淋巴結(jié)。盡管淋巴細(xì)胞有兩種可以進(jìn)入淋巴結(jié)的方式，但它們只有一種方式從淋巴結(jié)中排出，那就是通過(guò)淋巴液排出，它們不能通過(guò)高內(nèi)皮小靜脈再次回到血液中。 ? ? ? ?既然上一期我們提到了，淋巴結(jié)是淋巴細(xì)胞找到同源抗原的地方，那么我們現(xiàn)在就有必要討論一下抗原是如何進(jìn)入淋巴結(jié)的。當(dāng)駐扎在外周組織中的樹(shù)突狀細(xì)胞受到戰(zhàn)斗信號(hào)的刺激時(shí)，它們就會(huì)通過(guò)淋巴液離開(kāi)組織，并攜帶在戰(zhàn)斗現(xiàn)場(chǎng)獲得的抗原進(jìn)入二級(jí)淋巴器官。所以這是抗原進(jìn)入淋巴結(jié)的一種方式——作為APC上裝載的“貨物”。此外，被補(bǔ)體或抗體調(diào)理過(guò)的抗原可以被淋巴液攜帶到淋巴結(jié)中，在那里，調(diào)理抗原將被濾泡樹(shù)突狀細(xì)胞捕獲并展示給B細(xì)胞。當(dāng)淋巴液進(jìn)入淋巴結(jié)后，它通過(guò)邊緣竇（竇可以理解為是“空腔”的一個(gè)花哨詞）的小孔滲透，再穿過(guò)皮質(zhì)和副皮質(zhì)，最后進(jìn)入髓質(zhì)竇——從那里通過(guò)淋巴管流出淋巴結(jié)。 ? ? ? ?邊緣竇壁上排列著巨噬細(xì)胞，它們的職責(zé)是“清洗”淋巴液——當(dāng)病原體進(jìn)入淋巴結(jié)時(shí)，巨噬細(xì)胞會(huì)捕獲并吞食病原體。這大大減少了適應(yīng)性免疫系統(tǒng)需要對(duì)付的入侵者數(shù)量。因此，淋巴結(jié)的功能之一是作為“淋巴過(guò)濾器”。（順便提一下，當(dāng)外科醫(yī)生去除身體某器官腫瘤時(shí)，他們通常都要檢查這些器官引流淋巴液的淋巴結(jié)。如果他們?cè)谝髁馨徒Y(jié)中找到癌細(xì)胞，這就意味著癌細(xì)胞已經(jīng)開(kāi)始轉(zhuǎn)移到身體的其他部位，鄰近的淋巴結(jié)是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移第一站） ? ? ? ?高內(nèi)皮微靜脈位于副皮質(zhì)（paracortex）內(nèi)，因此當(dāng)B細(xì)胞和T細(xì)胞從血液中到達(dá)時(shí)，它們會(huì)穿過(guò)淋巴結(jié)的這個(gè)區(qū)域。T細(xì)胞傾向于積聚在副皮質(zhì)，并被粘附分子“滯留”在那里。這種T細(xì)胞的聚集是有意義的，因?yàn)闃?shù)突狀細(xì)胞也存在于副皮質(zhì)——當(dāng)然，聚集在副皮質(zhì)的另一個(gè)目的是讓T細(xì)胞與這些抗原呈遞細(xì)胞聚集在一起（當(dāng)輔助 T 細(xì)胞通過(guò)淋巴結(jié)副皮質(zhì)時(shí)，有可能遇到提呈其同源抗原的樹(shù)突狀細(xì)胞，那么Th細(xì)胞將被激活并開(kāi)始增殖 ）。另一方面，進(jìn)入淋巴結(jié)的B細(xì)胞聚集在皮質(zhì)（cortex），即淋巴濾泡所在的區(qū)域。B細(xì)胞的這種定位很有效，因?yàn)橄駼細(xì)胞顯示調(diào)理抗原的濾泡樹(shù)突狀細(xì)胞位于淋巴結(jié)的這個(gè)區(qū)域。所以淋巴結(jié)是一個(gè)高度組織化的地方，有抗原呈遞細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的特定區(qū)域。 ▉ 小結(jié) ? ? ? ?除了上期介紹的淋巴濾泡外，本期我們?yōu)榇蠹医榻B了二級(jí)淋巴器官普遍共有的解剖特征——高內(nèi)皮小靜脈，它們是B細(xì)胞和T細(xì)胞從血液進(jìn)入二級(jí)淋巴器官的“大門(mén)”。我們還為大家介紹了重要的二級(jí)淋巴器官淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)與功能。在后面的推送中我們將繼續(xù)為大家介紹其他二級(jí)淋巴器官，敬請(qǐng)期待。 ? ? ??如涉及知識(shí)產(chǎn)權(quán)請(qǐng)與我司聯(lián)系
參考書(shū)：《How the immune system works》 圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系公眾號(hào)刪除 |
